{"id":25381,"date":"2019-12-08T19:54:38","date_gmt":"2019-12-08T23:54:38","guid":{"rendered":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/?p=25381"},"modified":"2019-12-08T19:54:48","modified_gmt":"2019-12-08T23:54:48","slug":"medicos-brasileiros-nao-querem-trabalhar-com-saude-da-familia-e-com-pobres-mostra-estudo-da-usp","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/2019\/12\/08\/medicos-brasileiros-nao-querem-trabalhar-com-saude-da-familia-e-com-pobres-mostra-estudo-da-usp\/","title":{"rendered":"M\u00e9dicos brasileiros n\u00e3o querem trabalhar com Sa\u00fade da Fam\u00edlia e com pobres, mostra Estudo da USP"},"content":{"rendered":"\n
\"Resultado<\/figure>\n\n\n\n

Humanitas Unisinos – “\u00c9 claro que a editoria da Folha n\u00e3o chamaria a aten\u00e7\u00e3o para o que na verdade \u00e9 o central do problema, mas t\u00e1 ali, bem expresso no conte\u00fado da pr\u00f3pria”<\/p>\n\n\n\n

O coment\u00e1rio \u00e9 de Lu\u00edz M\u00fcller<\/strong>, publicado por Lu\u00edz M\u00fcller Blog<\/strong>, 03-12-2018. <\/p>\n\n\n\n

\u201cS\u00f3 3,7% querem atuar exclusivamente com Medicina da Fam\u00edlia<\/strong> e 66,2% dizem que n\u00e3o desejam atuar na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria. Dados s\u00e3o da pesquisa da USP<\/strong> e Conselho Federal de Medicina<\/strong>.\u201d<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

\u201cO perfil atual de alunos ainda \u00e9 muito distante do perfil da popula\u00e7\u00e3o. A medicina \u00e9 um curso de brancos<\/strong> e ricos<\/strong>.\u201d(Extratos da Mat\u00e9ria<\/strong> da Folha<\/strong> que publico a seguir)<\/p>\n\n\n\n

Dados in\u00e9ditos de uma pesquisa com 4.601 graduados entre 2014 e 2015 mostram que s\u00f3 3,7% deles desejavam trabalhar exclusivamente nesse setor, respons\u00e1vel pelo atendimento nas unidades de sa\u00fade<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

M\u00e9dicos Cubanos do Mais M\u00e9dicos<\/a> exerciam a medicina preventiva<\/strong>, visitando as fam\u00edlias, inclusive nops rinc\u00f5es mais pobres. Agora com a sa\u00edda dos m\u00e9dicos cubanos<\/strong>, veio o embuste: M\u00e9dicos brasileiros<\/a> se inscreveram em boa parte das vagas abertas pela expuls\u00e3o dos m\u00e9dicos cubanos<\/strong> mas boa parte deste brasileiros nem se apresentou nas vagas para as quais se inscreveram, por que n\u00e3o querem atuar como \u201cgeneralistas\u201d e muito menos visitar fam\u00edlias para fazer medicina preventiva<\/strong>, ou seja, evitar que as pessoas fiquem doentes antecipando-lhes o atendimento. Diferente de Cuba<\/strong> e de boa parte do mundo, aqui os m\u00e9dicos querem \u00e9 ser \u201cespecialistas\u201d em determinada \u00e1rea. E a raz\u00e3o esta expressa na frase de M\u00e1rio Scheffer<\/a>, autor do Estudo: Os formados vem de fam\u00edlias brancas e ricas<\/strong>. Nem sabem o que \u00e9 pobreza<\/strong>. Vivem num mundo a parte. Por isto nem sabem que a maioria da popula\u00e7\u00e3o<\/strong> \u00e9 pobre<\/strong> e muito menos querem saber. Fiz este pequeno coment\u00e1rio introdut\u00f3rio para publicar a mat\u00e9ria da Folha<\/strong> sobre o tema. \u00c9 claro que a editoria da Folha n\u00e3o chamaria a aten\u00e7\u00e3o para o que na verdade \u00e9 o central do problema, mas t\u00e1 ali, bem expresso no conte\u00fado da pr\u00f3pria:<\/p>\n\n\n\n

Aposta do Mais M\u00e9dicos, resid\u00eancia em medicina da fam\u00edlia tem 70% das vagas ociosas<\/h3>\n\n\n\n

Aposta do Mais M\u00e9dicos<\/a> para atrair profissionais para as unidades de sa\u00fade<\/strong>, programas de resid\u00eancia<\/strong> em medicina da fam\u00edlia e comunidade<\/strong> t\u00eam atualmente quase 70% das vagas ociosas.<\/p>\n\n\n\n

A reportagem \u00e9 de Nat\u00e1lia Cancian<\/strong>, publicada por Folha de S\u00e3o Paulo<\/strong>, 03-12-2018. <\/p>\n\n\n\n

Nos \u00faltimos cinco anos, o n\u00famero de vagas para a especialidade cuja principal fun\u00e7\u00e3o \u00e9 prestar cuidados de sa\u00fade e prevenir doen\u00e7as de uma comunidade cresceu mais de 260% \u2014de 991 para 3.587.<\/p>\n\n\n\n

Apesar da amplia\u00e7\u00e3o, dados do Minist\u00e9rio da Educa\u00e7\u00e3o<\/strong> obtidos pela Folha<\/strong> mostram que a ades\u00e3o a esse modelo ainda \u00e9 baixa. Neste ano, de 3.587 vagas autorizadas para ingresso na resid\u00eancia em medicina da fam\u00edlia<\/a>, s\u00f3 1.183 foram preenchidas \u201433%.<\/p>\n\n\n\n

Para especialistas, o problema ocorre devido \u00e0 baixa remunera\u00e7\u00e3o desses profissionais e \u00e0 pouca atratividade da carreira na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica. Diante da falta de equipes nessa \u00e1rea, o Mais M\u00e9dicos<\/strong> fez parceria para ter profissionais cubanos<\/strong> nos \u00faltimos anos. No m\u00eas passado, Cuba anunciou a sa\u00edda do programa<\/a>, por divergir das condi\u00e7\u00f5es impostas pelo presidente eleito Jair Bolsonaro<\/strong> (PSL<\/strong>), como revalida\u00e7\u00e3o do diploma<\/strong> e mudan\u00e7as na remunera\u00e7\u00e3o<\/strong> \u2014Havana<\/strong> s\u00f3 repassa cerca de um quarto aos profissionais.<\/p>\n\n\n\n

Diogo Sampaio<\/strong>, que representa a AMB<\/strong> (Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira<\/strong>) na Comiss\u00e3o Nacional de Resid\u00eancia M\u00e9dica<\/strong>, ressalta que \u201cn\u00e3o \u00e9 preciso ser m\u00e9dico de fam\u00edlia<\/strong> para poder atender na unidade de sa\u00fade<\/strong>\u201d. \u201cPor isso h\u00e1 uma ociosidade muito alta\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n

Em alguns casos, a baixa ades\u00e3o, somada \u00e0 falta de preceptores, nome dado aos m\u00e9dicos<\/strong> designados para orientar os residentes, j\u00e1 faz com que parte das vagas dispon\u00edveis nem sejam ofertadas. Inicialmente, o objetivo do Mais M\u00e9dicos<\/a> era ampliar as vagas nesta especialidade como estrat\u00e9gia para aumentar equipes dispostas a atuar nas unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade<\/strong>. Hoje, o pa\u00eds tem 6.000 especialistas em medicina da fam\u00edlia e comunidade<\/strong>, menos de 2% do total de m\u00e9dicos.<\/p>\n\n\n\n

Para facilitar a ades\u00e3o, a lei que criou o programa chegou a prever que a resid\u00eancia em medicina da fam\u00edlia<\/strong> se tornasse pr\u00e9-requisito para a forma\u00e7\u00e3o na maioria das outras especialidades<\/strong> em 2019. A condi\u00e7\u00e3o para que a medida entrasse em vigor, por\u00e9m, era que o n\u00famero de vagas em um grupo de dez resid\u00eancias espec\u00edficas fosse equivalente ao de egressos de cursos de medicina, o que n\u00e3o ocorreu.<\/p>\n\n\n\n

Em 2017, o pa\u00eds teve cerca de 17 mil egressos de medicina<\/strong>. Para compara\u00e7\u00e3o, o n\u00famero de vagas dessas resid\u00eancias soma atualmente 4.034. Com isso, membros do Minist\u00e9rio da Educa\u00e7\u00e3o<\/strong> ouvidos pela Folha<\/strong> j\u00e1 ressaltam que a medida n\u00e3o ser\u00e1 cumprida.<\/p>\n\n\n\n

Dois fatores colaboram para isso. Um deles \u00e9 o impasse em atingir a meta prevista no Mais M\u00e9dicos<\/strong>, considerada pouco fact\u00edvel no governo. Outro seria o risco de um \u201capag\u00e3o\u201d no atendimento de algumas especialidades. \u201cHoje, muitos hospitais dependem do residente para funcionar. Se fizesse essa transi\u00e7\u00e3o de forma brusca, seria invi\u00e1vel\u201d, afirma Daniel Knupp<\/strong>, presidente da SBMFC<\/strong> (Sociedade Brasileira de Medicina de Fam\u00edlia<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

Para a SBMFC<\/strong>, a crise no Mais M\u00e9dicos<\/a> gerada pela sa\u00edda de cubanos<\/strong> pode ser uma oportunidade para uma reformula\u00e7\u00e3o nas regras de oferta desse tipo de resid\u00eancia. A entidade sugere que o incentivo dado aos cubanos seja repassado para vagas de resid\u00eancia em medicina da fam\u00edlia<\/strong>. Com isso, em vez dos R$ 3.300 de bolsa da resid\u00eancia, os profissionais receberiam R$ 11,8 mil, valor pago a profissionais do Mais M\u00e9dicos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

O modelo \u00e9 semelhante ao adotado no Rio<\/strong>, onde residentes em medicina da fam\u00edlia<\/strong> recebem uma complementa\u00e7\u00e3o da prefeitura ao valor da bolsa de resid\u00eancia \u2014o que faz com que chegue a R$ 10 mil.<\/p>\n\n\n\n

L\u00e1, a medida, somada ao b\u00f4nus de 20% no sal\u00e1rio para formados na especialidade, colaborou para a ades\u00e3o ao programa. No in\u00edcio, eram 60 vagas. Hoje, s\u00e3o 150. J\u00e1 a taxa de ocupa\u00e7\u00e3o variou nos \u00faltimos anos de 75% a 100%.<\/p>\n\n\n\n

Para o superintendente de aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria do Rio, Leonardo Graever<\/strong>, a resid\u00eancia na especialidade \u00e9 a melhor solu\u00e7\u00e3o para aumentar o n\u00famero de m\u00e9dicos dispostos a atuar nas unidades de sa\u00fade<\/strong>. \u201cEm dois anos, tem-se um profissional de qualidade e apto a lidar com os problemas mais comuns da popula\u00e7\u00e3o. N\u00e3o adianta o munic\u00edpio oferecer resid\u00eancia em neurocirurgia se a maior demanda \u00e9 outra\u201d, diz.<\/p>\n\n\n\n

Mesmo que seja poss\u00edvel ampliar a ades\u00e3o \u00e0 medicina da fam\u00edlia<\/strong>, mudan\u00e7as no mercado de atua\u00e7\u00e3o desses profissionais trazem d\u00favidas sobre a perman\u00eancia deles no SUS<\/a>. Planos de sa\u00fade<\/a> t\u00eam aumentado a oferta de acompanhamento por m\u00e9dicos de fam\u00edlia<\/strong>. O objetivo \u00e9 prevenir doen\u00e7as, reduzir interna\u00e7\u00f5es e, com isso, cortar custos.<\/p>\n\n\n\n

Ao mesmo tempo em que representa um aumento na possibilidade de atua\u00e7\u00e3o desses profissionais, a medida pode trazer dificuldade para que a rede p\u00fablica mantenha essas equipes. Isso porque, em alguns lugares, sal\u00e1rios ofertados chegam a R$ 25 mil. \u201cO que garante que os especialistas formados nessas novas vagas v\u00e3o permanecer nos locais onde n\u00e3o t\u00eam m\u00e9dicos e no SUS<\/strong>?\u201d, questiona M\u00e1rio Scheffer<\/strong>, da Faculdade de Medicina da USP. \u201cJ\u00e1 perdemos alguns bons profissionais para planos de sa\u00fade\u201d, relata Graever<\/strong>, do Rio.<\/p>\n\n\n\n

Para Hermano Castro<\/strong>, diretor da Escola Nacional de Sa\u00fade P\u00fablica, o ideal seria aumentar o est\u00edmulo \u00e0 busca por vagas de medicina da fam\u00edlia<\/strong> na gradua\u00e7\u00e3o e investir em plano de carreira para fixar esses profissionais no SUS<\/strong>. Sampaio<\/strong>, da AMB<\/strong>, concorda. \u201cSe tiv\u00e9ssemos uma carreira de estado, a ociosidade nas vagas ia ser zero\u201d, diz.<\/p>\n\n\n\n

Dos rec\u00e9m-formados, apenas 4% miram unidades de sa\u00fade<\/strong>. Considerada uma \u00e1rea estrat\u00e9gica e capaz de solucionar at\u00e9 80% dos problemas que chegam ao SUS<\/strong>, a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica em sa\u00fade<\/strong> tem registrado baixa ades\u00e3o de rec\u00e9m-formados em medicina quando o assunto \u00e9 a prefer\u00eancia no mercado de trabalho.<\/p>\n\n\n\n

Dados in\u00e9ditos de uma pesquisa com 4.601 graduados entre 2014 e 2015 mostram que s\u00f3 3,7% deles desejavam trabalhar exclusivamente nesse setor, respons\u00e1vel pelo atendimento nas unidades de sa\u00fade<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 30,1% dizem que at\u00e9 aceitam trabalhar na \u00e1rea, mas tamb\u00e9m assinalam outras, como hospitais e consult\u00f3rios particulares.<\/p>\n\n\n\n

Na outra ponta, 66,2% dizem que n\u00e3o desejam atuar na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria. Os dados fazem parte de um novo recorte da pesquisa Demografia M\u00e9dica<\/strong>, divulgada neste ano pela USP<\/strong> e Conselho Federal de Medicina<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Para M\u00e1rio Scheffer<\/strong>, autor do estudo, os dados mostram uma dist\u00e2ncia entre as demandas e as prefer\u00eancias dos profissionais. \u201c\u00c9 uma prefer\u00eancia muito aqu\u00e9m do que precisa o sistema de sa\u00fade<\/a>.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Segundo ele, a menor op\u00e7\u00e3o por trabalhar exclusivamente na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica coincide com as caracter\u00edsticas do mercado de trabalho na medicina, marcado pela multiplicidade de empregos e maior direcionamento ao setor privado.<\/p>\n\n\n\n

Outro impasse \u00e9 o acesso restrito \u00e0 forma\u00e7\u00e3o m\u00e9dica a alunos de perfil mais alto de renda. Dados da pesquisa Demografia M\u00e9dica<\/strong> mostram que 77% dos estudantes se declaram brancos e que 79% v\u00eam de escolas particulares. \u201cO perfil atual de alunos ainda \u00e9 muito distante do perfil da popula\u00e7\u00e3o. A medicina<\/strong> \u00e9 um curso de brancos e ricos.\u201d<\/p>\n\n\n\n

E como atrair os estudantes para a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica na gradua\u00e7\u00e3o? Para Scheffer<\/strong>, o ideal seria investir em mudan\u00e7as nas diretrizes curriculares, com mais conte\u00fados voltados para a aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria desde a gradua\u00e7\u00e3o.
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Humanitas Unisinos – “\u00c9 claro que a editoria da Folha n\u00e3o chamaria a aten\u00e7\u00e3o para o que na verdade \u00e9 o central do problema, mas t\u00e1 ali, bem expresso no conte\u00fado da pr\u00f3pria” O coment\u00e1rio \u00e9 de Lu\u00edz M\u00fcller, publicado por Lu\u00edz M\u00fcller Blog, 03-12-2018.  \u201cS\u00f3 3,7% querem atuar exclusivamente com Medicina da Fam\u00edlia e 66,2% dizem que n\u00e3o…Continue a leitura »<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25381","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-notas"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7wKYW-6Bn","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25381","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25381"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25381\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25382,"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25381\/revisions\/25382"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25381"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25381"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25381"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}