![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/blogdalucianaoliveira.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/IMG_6081.webp?resize=600%2C338\")
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BBC – Um rem\u00e9dio feito com base no conceito da ci\u00eancia<\/a>aberta, livre de patentes, sem fins lucrativos e pronto para virar gen\u00e9rico se tornou a primeira op\u00e7\u00e3o para tratar crian\u00e7as com mal\u00e1ria<\/a> no Brasil.<\/p>\n<\/div>\n <\/p>\n O f\u00e1rmaco, que come\u00e7ou a ser distribu\u00eddo pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS)<\/a> no m\u00eas de junho em toda a regi\u00e3o amaz\u00f4nica<\/a>, \u00e9 resultado de mais de duas d\u00e9cadas de pesquisas e muitos debates, que foram liderados pela ONG Iniciativa Medicamentos para Doen\u00e7as Negligenciadas (DNDi, na sigla em ingl\u00eas) e pelo Instituto de Tecnologia em F\u00e1rmacos da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Farmanguinhos-FioCruz).<\/p>\n<\/div>\n Al\u00e9m da distribui\u00e7\u00e3o gratuita no Brasil, os respons\u00e1veis pela inova\u00e7\u00e3o se comprometeram a compartilhar a “receita” do f\u00e1rmaco com qualquer entidade que tenha interesse em produzi-lo para outras partes do mundo \u2014 uma empresa da \u00cdndia<\/a>, inclusive, j\u00e1 passou por esse processo de transfer\u00eancia de tecnologia e fabrica o rem\u00e9dio para pa\u00edses asi\u00e1ticos onde a mal\u00e1ria tamb\u00e9m \u00e9 um problema.<\/p>\n<\/div>\n Vale lembrar que essa doen\u00e7a \u00e9 causada pelo protozo\u00e1rio Plasmodium<\/i>, transmitido pela picada de mosquitos Anopheles<\/i>, popularmente conhecido no Brasil como carapan\u00e3, muri\u00e7oca ou mosquito-prego.<\/p>\n<\/div>\n Os principais sintomas da infec\u00e7\u00e3o v\u00e3o de febre alta, calafrios, tremores, sudorese e dor de cabe\u00e7a a convuls\u00f5es, altera\u00e7\u00e3o da consci\u00eancia e hemorragias. As crian\u00e7as s\u00e3o um dos grupos mais atingidos pela mol\u00e9stia.<\/p>\n Entre as vantagens da nova terapia, especialistas ouvidos pela BBC News Brasil citam o tempo reduzido de tratamento, as doses padronizadas, feitas especificamente para o p\u00fablico infantil, e o menor risco de desenvolvimento de uma resist\u00eancia do agente causador da mal\u00e1ria ao esquema terap\u00eautico (entenda mais a seguir)<\/i>.<\/p>\n<\/div>\n O m\u00e9dico Andr\u00e9 Siqueira, do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI-Fiocruz), explica que, em meados da d\u00e9cada de 1950, a cloroquina<\/a>era o principal tratamento dispon\u00edvel contra a mal\u00e1ria.<\/p>\n \u201cEla era uma medica\u00e7\u00e3o muito potente e eficiente, que permanecia na corrente sangu\u00ednea por tr\u00eas a quatro semanas e protegia as pessoas de uma nova infec\u00e7\u00e3o com esse protozo\u00e1rio”, caracteriza ele.<\/p>\n<\/div>\n Mas j\u00e1 nos anos 1960 os especialistas come\u00e7aram a notar em v\u00e1rias partes do mundo que algumas esp\u00e9cies de Plasmodium <\/i>desenvolveram uma resist\u00eancia \u00e0 medica\u00e7\u00e3o. Com isso, esse produto deixou de ser usado como primeira linha terap\u00eautica, j\u00e1 que sua efetividade baixou.<\/p>\n Nesse meio tempo, outros f\u00e1rmacos (como os quininos) entraram em cena \u2014 mas os pat\u00f3genos por tr\u00e1s da mal\u00e1ria logo tamb\u00e9m encontraram maneiras de “driblar” a a\u00e7\u00e3o desses medicamentos.<\/p>\n<\/div>\n “Na d\u00e9cada de 1990, houve uma retomada do uso dos derivados de artemisinina, uma classe farmac\u00eautica que havia sido descoberta em meados dos anos 1960 e 70”, lembra Siqueira.<\/p>\n<\/div>\n Ali\u00e1s, a descoberta da artemisinina rendeu o Pr\u00eamio Nobel de Medicina de 2015 para a farmacologista chinesa Tu Youyou.<\/p>\n<\/div>\n “A artemisinina \u00e9 muito potente, mas ela tem uma meia-vida muito curta, o que exige ampliar o tratamento para mais dias”, pontua o infectologista.<\/p>\n<\/div>\n “E isso dificulta a ades\u00e3o ao tratamento, pois a maioria das \u00e1reas atingidas pela mal\u00e1ria t\u00eam um baixo n\u00edvel educacional, problemas socioecon\u00f4micos e sistemas de sa\u00fade fr\u00e1geis”, complementa ele.<\/p>\n<\/div>\n Todo esse cen\u00e1rio fez com que a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) soasse o alarme no come\u00e7o dos anos 2000: havia uma necessidade urgente de desenvolver novas solu\u00e7\u00f5es para lidar com a mal\u00e1ria e a crescente resist\u00eancia dos protozo\u00e1rios aos tratamentos dispon\u00edveis.<\/p>\n<\/div>\n Foi nesse contexto que o projeto para desenvolver uma nova medica\u00e7\u00e3o teve in\u00edcio.<\/p>\n<\/div>\n “Partindo da orienta\u00e7\u00e3o da OMS, a ideia era usar dois f\u00e1rmacos diferentes, cada um com um mecanismo de a\u00e7\u00e3o sobre o parasita, para evitar o surgimento de cepas resistentes”, conta o farmac\u00eautico Jorge Mendon\u00e7a, diretor do Farmanguinhos.<\/p>\n<\/div>\n “Ao mesmo tempo, pensamos em fazer um estudo para diminuir a concentra\u00e7\u00e3o de cada um desses f\u00e1rmacos, para reduzir poss\u00edveis eventos adversos, como v\u00f4mitos”, complementa ele.<\/p>\n<\/div>\n CR\u00c9DITO, <\/span>GETTY IMAGES<\/span><\/p>\n<\/div> Com base nesses trabalhos, os pesquisadores chegaram \u00e0 f\u00f3rmula do artesunato + mefloquina, tamb\u00e9m conhecido pela sigla ASMQ, o tratamento que chegou h\u00e1 pouco \u00e0s crian\u00e7as dos Estados amaz\u00f4nicos.<\/p>\n<\/div>\n O artesunato deriva da artemisinina que, por sua vez, \u00e9 uma subst\u00e2ncia encontrada na planta Artemisia annua<\/i>, que cresce no Sudeste Asi\u00e1tico e \u00e9 tradicionalmente utilizada na medicina de China e \u00cdndia.<\/p>\n<\/div>\n J\u00e1 a mefloquina \u00e9 uma vers\u00e3o sint\u00e9tica dos quininos, um elemento da planta quina ou cinchona, t\u00edpica da Am\u00e9rica do Sul.<\/p>\n<\/div>\n Ou seja: o ASMQ traz princ\u00edpios ativos que j\u00e1 eram conhecidos e utilizados pelos m\u00e9dicos. No entanto, ele combina as mol\u00e9culas de maneira a garantir a recupera\u00e7\u00e3o do paciente com o menor n\u00famero de doses poss\u00edvel para facilitar o tratamento e evitar a resist\u00eancia do protozo\u00e1rio no futuro.<\/p>\n<\/div>\n O novo rem\u00e9dio tem uma vers\u00e3o para adultos (que traz 100 miligramas do artesunato e 200 mg da mefloquina) e outra criada especificamente para o p\u00fablico infantil (artesunato 25 mg e mefloquina 50 mg).<\/p>\n<\/div>\n Os testes cl\u00ednicos mostraram que as doses s\u00e3o seguras e eficazes, al\u00e9m de estarem adaptadas \u00e0s condi\u00e7\u00f5es tropicais (n\u00e3o perdem o princ\u00edpio ativo por causa do calor, por exemplo). A vers\u00e3o pedi\u00e1trica est\u00e1 liberada para uso em crian\u00e7as acima dos 6 meses de vida.<\/p>\n<\/div>\n “O tratamento consiste em um comprimido di\u00e1rio, durante tr\u00eas dias, sem necessidade de ajustar a dose segundo o peso do paciente”, diz o m\u00e9dico Sergio Sosa-Estani, diretor da DNDi na Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n<\/div>\n Para crian\u00e7as muito pequenas, que ainda n\u00e3o conseguem deglutir adequadamente, h\u00e1 a possibilidade de amassar o comprimido e dilu\u00ed-lo com um pouco de \u00e1gua.<\/p>\n<\/div>\n “Os pacientes j\u00e1 se sentem melhor no primeiro dia de tratamento”, destaca Mendon\u00e7a. Na opini\u00e3o do especialista, o ASMQ representa “o maior avan\u00e7o no tratamento da mal\u00e1ria dos \u00faltimos 15 anos”.<\/p>\n<\/div>\n Segundo os pesquisadores, as duas mol\u00e9culas que comp\u00f5em o f\u00e1rmaco atuam em diferentes fases da replica\u00e7\u00e3o do protozo\u00e1rio dentro das c\u00e9lulas humanas. Com isso, a doen\u00e7a deixa de progredir e, por consequ\u00eancia, a pessoa sente um al\u00edvio nos sintomas.<\/p>\n<\/div>\n Ainda de acordo com os respons\u00e1veis pela inova\u00e7\u00e3o, todos esses atributos s\u00e3o vitais no contexto em que a maioria dos casos de mal\u00e1ria s\u00e3o detectados.<\/p>\n<\/div>\n Em primeiro lugar, um tratamento curto, de apenas tr\u00eas dias, garante que o paciente complete o esquema terap\u00eautico preconizado \u2014 algo essencial para eliminar os parasitas e evitar o desenvolvimento de resist\u00eancia.<\/p>\n<\/div>\n Segundo, a padroniza\u00e7\u00e3o das doses tamb\u00e9m facilita a vida dos m\u00e9dicos e cria protocolos mais f\u00e1ceis de seguir.<\/p>\n<\/div>\n E, terceiro, ele supre uma demanda urgente e n\u00e3o atendida h\u00e1 d\u00e9cadas \u2014 como voc\u00ea entende a seguir.<\/p>\n<\/div>\n CR\u00c9DITO, <\/span>REUTERS<\/span><\/p>\n<\/div> Dados compilados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade mostram que cerca de 130 mil casos e 62 mortes por mal\u00e1ria foram registrados no pa\u00eds em 2022 \u2014 e 99% das infec\u00e7\u00f5es se concentram na regi\u00e3o amaz\u00f4nica.<\/p>\n<\/div>\n Entre 2013 e 2022, mais de 1,5 milh\u00e3o de brasileiros tiveram a doen\u00e7a. Desses, 29% (ou quase um ter\u00e7o) tinham at\u00e9 12 anos.<\/p>\n<\/div>\n Mais recentemente, em janeiro de 2023, o Governo Federal declarou uma situa\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia de sa\u00fade p\u00fablica em territ\u00f3rio Yanomami<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n E, junto com o desmatamento, a minera\u00e7\u00e3o ilegal e a desnutri\u00e7\u00e3o, a mal\u00e1ria tamb\u00e9m foi um dos fatores que motivou essa decis\u00e3o. A doen\u00e7a segue at\u00e9 hoje como uma das grandes causas de hospitaliza\u00e7\u00f5es e \u00f3bitos entre membros desse povo ind\u00edgena.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n\n\nUma grande preocupa\u00e7\u00e3o na virada do s\u00e9culo<\/h2>\n<\/div>\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n![\"Mosquito](\"https:\/\/i0.wp.com\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/640\/cpsprodpb\/f323\/live\/bd6d7320-3a0c-11ef-9b98-a3b521d836c3.jpg.webp?resize=594%2C334&ssl=1\")
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<\/p>\n\nMais negligenciados entre os j\u00e1 negligenciados<\/h2>\n<\/div>\n
\n\n\n\n\n
![\"Crian\u00e7a](\"https:\/\/i0.wp.com\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/640\/cpsprodpb\/28aa\/live\/4646b6c0-3a0d-11ef-9b98-a3b521d836c3.jpg.webp?resize=600%2C338&ssl=1\")
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